0

Что это такое — дорсопатия, методы лечения

Дорсопатия позвоночника – собирательное, обобщающее определение, характеризующее различные патологии позвоночного столба, а также дегенеративные процессы мягких тканей хребта.

Позвоночник имеет сложно структурное строение. Оно позволяет выдерживать достаточно внушительные нагрузки. Если до тридцатилетнего возраста у человека активно действует анаболизм (самовосстановление тканей), то далее уже происходит дегенерация тканей хребта, особенно от этого страдает хрящ межпозвоночного диска.

Отличительной чертой является возникновение общего ощущения боли в поясничной зоне, области шеи, спины, который никак не связан с патологией какого-либо внутреннего органа. Заболевание объединяет разные патологии с похожими клиническими проявлениями, поэтому лечение дорсопатии носит комплексный характер.

Виды

Дорсопатия — что это такое? В международной практике принята следующая классификация заболевания:

Позвоночник имеет сложно структурное строение

  • вертеброгенная (спондилопатия), характеризуется первоначальными патологическими проявлениями, протекающими в позвонках, без участия дисков, воспалительным процессам подвержены в основном ткани мышц и связок;
  • деформирующая, при которой межпозвоночный диск изменяет свою форму и высоту, наблюдается искривление позвоночного столба с возможным корешковым защемлением;
  • дискогенная, представляющая четкие дегенерации свойств хрящей межпозвонкового диска, сопровождающиеся образованием либо грыжи, либо протрузии.

Если классифицировать по временному критерию, то дорсопатия может быть острой (до 21 дня), подострой (до 84 дней), хронической (свыше 12 недель).

По месту возникновения различают шейную, грудную, поясничную и полисегментраную дорсопатию. Последняя считается особо тяжелой, потому как воспалительными процессами охвачен практически каждый отдел позвоночника.

Основные причины

«Что такое дорсопатия?» — самый частый вопрос пациентов при постановке диагноза. Ответить односложно не всегда получается, так как протекающие дегенеративные процессы в ходе заболевания имеют обобщенную характеристику и симптоматику. Поэтому и причины появления недуга также разнообразны. К основополагающим факторам, непосредственно влияющих на возникновение болезни, являются:

Заболевание объединяет разные патологии с похожими клиническими проявлениями, поэтому лечение дорсопатии носит комплексный характер.

  • гиподинамия или неактивный образ жизни;
  • скудный рацион с дефицитом витаминов, минералов и важных микроэлементов;
  • длительная работа на открытом воздухе при плохих погодных условиях;
  • неравномерные или избыточные нагрузки на позвоночник, которые никак не проявляли себя в молодом возрасте;
  • нарушение процесса обмена веществ;
  • частые вирусные и/или инфекционные заболевания;
  • лишний вес;
  • наследственный фактор;
  • слабый опорно-двигательный аппарат;
  • остеохондроз;
  • сутулость, сколиоз и другие виды нарушения осанки;
  • вредные привычки;
  • злоупотребление жареной, жирной, копченой, острой пищей;
  • долгое времяпрепровождение в одной позе, например, за офисным столом или студенческой кафедрой и др.

Согласно медицинской статистике доминирующую часть от общей клинической картины занимают случаи дорсопатии пояснично-крестцовой области позвоночника, и лишь в 20% — шейного отдела.

Клиническая картина

Лечение дороспатии во многом зависит от того, как клинически она проявляется. Может выражаться в рефлекторном (90%) или компрессионном (10%) синдроме.

болевой синдром может различаться по интенсивности, продолжительности, проявляться во время движения или в состоянии покоя

Рефлекторный синдром возникает из-за раздражения болевых рецепторов мышц спины, например, при ущемлении или воспалении, сопровождается спазмом рефлекторного характера. При этом сам спазм также становится причиной образования дополнительных болевых импульсов, вследствие этого появляется цепочка боль-спазм-боль.

Причиной компрессионного синдрома является действие механического выпячивания грыжи, костного разрастания на сосуды, корешки спинного мозга.

При приступах дирсопатии возникает несколько разновидностей болевого синдрома, которые условно можно разделить на следующие группы:

  • локальный, возникает в области дегенеративных изменений позвонка или диска;
  • проекционный, при котором болевой импульс перемещается (отражается) в область пораженных тканей;
  • радикулярный, в обиходе «прострел», возникает в области резкого, острого ущемления корешка спинного мозга;
  • мышечный, обусловленный спазмами поперечной мускулатуры.

Болевой синдром также может иметь разную характеристику в зависимости от локальной области:

  • область шеи, боль усиливается при любом движении головы, могут наблюдаться слабость в руке (в стороне поражения), головокружение, шум или звон в ушах;
  • грудная клетка, боль сопровождается покалыванием в области груди;
  • поясничный отдел, болевой синдром может проникать в ноги, наблюдается потеря чувствительности кожных покровов ног, в некоторых случаях отмечается сильная слабость в ногах.

Симптомы

Дорсопатия в большинстве случаев имеет характерное хроническое протекание с периодическими приступообразными обострениями болезней спины. В области, где уже начался дегенеративный процесс, всегда будет возникать боль. Этот болевой синдром может различаться по интенсивности, продолжительности, проявляться во время движения или в состоянии покоя.

Причиной компрессионного синдрома является действие механического выпячивания грыжи, костного разрастания на сосуды, корешки спинного мозга.

При острой форме имеет симптоматику, схожую для всех зон, наиболее выраженными симптомами являются:

  • мышечный тонус плеч, спины, поясницы, области шеи, который обязательно характеризуется сильной болью;
  • болевой синдром увеличивается в интенсивности, когда человек ходит, совершает резкие движения и даже чихает или кашляет;
  • возникающие мышечные спазмы ограничивают двигательную активность;
  • судороги, ломота, онемение конечностей, потеря ими чувствительности;
  • изменения дистрофического характера некоторых мягких тканей.

Диагностика заболевания

На первичном приеме у врача проводится анализ жалоб пациента и составляется предварительный анамнез. Рассматриваются такие вопросы, как давность заболевания, длительность его протекания, характер болевых ощущений и зона их расположения. Также врач может поинтересоваться условиями работы пациента, его образом жизни.

Оперативное вмешательство используется очень редко, лишь в случаях запущенной, осложненной формы заболевания.

Далее проводится неврологический осмотр на выявление нарушений чувствительности кожных покровов, участков онемения конечностей, искривление позвоночного столба, а также производится пальпация мышц на наличие спазмов и тонуса.

Для детального уточнения выраженности воспалительного процесса, а также области локализации могут быть назначены дополнительные исследования:

  • рентген позвоночника, позволяющий оценить его состояние в нескольких плоскостях, деформацию дисков, различные костные наросты и новообразования и т.д.;
  • КТ и/или МРТ, при помощи которых можно послойно исследовать состояние мягких околопозвоночных тканей, обнаружить грыжу и определить ее размеры и др.

Дополнительно лечащий врач может рекомендовать пациенту пройти консультацию у таких специалистов, как ортопед и нейрохирург.

Методы терапии

Дорсопатия – лечение проводится разными способами, как правило, носит комплексный, консервативный характер. Оперативное вмешательство используется очень редко, лишь в случаях запущенной, осложненной формы заболевания.

Главными задачами любой формы терапии дорсопатии являются:

  • уменьшение и/или устранение боли и воспалительного процесса;
  • ликвидация мышечных спазмов;
  • восстановление процесса микроциркуляции тканей;
  • повышение метаболизма хрящей;
  • устранение возникшей потери чувствительности;
  • компенсация дефицита в организме минералов.

Для достижения этих целей традиционно назначаются следующие медикаментозные препараты, а также дополнительные терапевтические методы:

крайне важно своевременно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям

  • нестероиды, действие которых направлено на снижение интенсивности болевых ощущений при обострении заболевания, а также подавление развития воспалительного процесса в области поражения позвоночника;
  • миорелексанты способны быстро расслабить мышцы и связки, тем самым снять спазмы и снизить болевой синдром;
  • успокаивающие препараты, в силу того, что постоянные боли вызывают перенапряжение нервной системы;
  • тракционный метод (вытяжка позвоночника), при этом способе растягиваются околопозвоночные ткани, связки и мышцы, в результате происходит увеличение пространства между позвонками до 1,5 мм;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, фонофорез, ультразвук, диадинамический ток);
  • сеансы мануальной терапии;
  • курс массажа;
  • занятия ЛФК;
  • бассейн, подводный душ;
  • после снятия болевого синдрома рекомендуется прием витаминно-минерального комплекса, биогенных стимуляторов.

Такой диагноз, как дорсопатия имеет характерную особенность, он служит собирательным, а потому может объединять различные патологии.

аиважнейшей задачей диагностических и лечебных мероприятий является не только действия, чтобы купировать болевой синдром, но и направить терапию на предотвращение возникновения осложнений

Поэтому наиважнейшей задачей диагностических и лечебных мероприятий является не только действия, чтобы купировать болевой синдром, но и направить терапию на предотвращение возникновения осложнений.

Дело в том, что дорсопатия коварна именно возможными осложнениями, которые могут привести даже к инвалидности. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Похожие статьи

Добавить комментарий